***基本医疗保险药品目录,是***医疗保障体系的重要组成部分,旨在确保广大参保人员能够以合理的价格获得必要的药品。以下是对***基本医疗保险药品目录调整的相关内容进行详细解析。
1.药品目录调整的频率与原则
***基本医疗保险药品目录原则上每两年调整一次。这一调整频率旨在适应医疗保险制度和医疗技术的发展,同时考虑药品的安全性、有效性和经济性等因素。
2.目录调整的目的与意义
目录调整的目的在于及时将新药、好药以合理价格纳入目录,确保参保人员能够享受到更全面、更优质的医疗保障。据监测数据,截至2024年10月,协议期内谈判药品累计惠及患者8.3亿人次,为患者减负超8800亿元。
3.***医保局的职责与行动
自2018年以来,***医保局在坚持“保基本”的前提下,通过“一年一调”的目录常态化调整,及时将新药、好药以合理价格纳入目录。这体现了***医保局对医疗保障体系持续改进的决心和行动。
4.丙类目录的补充作用
丙类目录作为对基本医保药品目录的有效补充,主要聚焦创新程度很高、临床价值巨大、患者获益显著的药品。这些药品因超出医保基本的功能定位,暂时无法纳入医保目录,但***医保局将积极引导支持惠民型商业健康保险产品将丙类目录药品纳入产品责任保障范围。
5.药品目录的调整流程
***医保局医药服务管理司司长黄心宇透露,丙类目录与***基本医保药品目录调整同步开展。调整流程将参照基本医保药品目录的调整,注重发挥好市场主体的决定性作用,保险公司将充分参与丙类目录药品的商保结算价格。
6.药品目录的调整效果
自***医保局成立以来,连续7轮医保谈判,累计新增了835种新药好药。这些新药的纳入,为参保人员提供了更多治疗选择,提高了医疗保障水平。
7.药品目录调整的反馈与改进
新版***医保药品目录发布后,***医保局会收集各方反馈,对目录进行调整和改进。例如,针对多种微量元素注射液(Ⅲ)和阿伐替尼片等药品的调整,体现了***医保局对目录调整工作的严谨态度。
***基本医疗保险药品目录的调整工作是一项系统工程,旨在为广大参保人员提供更加全面、优质的医疗保障。通过持续优化目录,***医保局为人民群众的健康福祉作出了积极贡献。