胃镜的适应症，胃镜禁忌症

胃镜检查：了解适应症与禁忌症的重要性

胃镜检查是一种常见的内窥镜检查方法，用于诊断和观察上消化道的各种疾病。了解胃镜的适应症和禁忌症对于患者来说至关重要，以下是对这些内容的详细解析。

1.胃镜的适应症

当出现以下情况时，医生可能会建议进行胃镜检查：

1.上腹部不适、腹胀等消化道症状：若患者有上腹部不适、腹胀等症状，且疑似有消化道病变，胃镜可以帮助明确诊断。

2.不明原因的上消化道出血：如黑便和呕血，胃镜可以查找出血原因。

3.已确诊的上消化道病变：需要随访复查或进行治疗者，胃镜可以监测病情变化。

4.上消化道手术后仍有症状需确证者：胃镜可以帮助确认手术效果或寻找新的病变。

5.治疗性内镜：如食管、胃内异物夹取，息肉切除，电凝止血及胃、食管粘膜剥除等。

2.胃镜的禁忌症

以下情况下，患者可能不适合进行胃镜检查：

1.有常规胃镜检查禁忌证的人：包括全身状态差，无法耐受胃镜检查；怀疑有消化道穿孔、急性炎症等；患有出血性疾病。

2.麻药过敏的人：无痛胃镜需要静脉给予短效的麻醉剂，对麻醉药过敏者不能接受该检查。

3.有通气障碍疾病的人：如严重的呼吸道疾病，麻醉药物可能引起呼吸困难或窒息。

3.胃镜检查的注意事项

进行胃镜检查时，患者需要注意以下几点：

1.检查前准备：胃镜检查前需禁食禁水一段时间，具体时间由医生根据检查类型决定。

2.检查后恢复：胃镜检查后1小时内不宜进食、水，因为此时麻醉作用未消失，食、水易进入气管。咽反射恢复正常后再进食、水。

3.病理检查：若被检查者要行病理检查，则应在胃镜检查完成2小时后进温凉半流食。

4.高龄患者进行胃镜检查的挑战

对于高龄患者实施无痛胃镜检查，对麻醉科医生而言具有较大的挑战。由于老年人器官机能衰退，对麻醉药物的耐受差，药物起效缓慢且作用持续时间大大延长，从而增加了麻醉风险。

通过以上对胃镜检查适应症和禁忌症的了解，患者可以更好地配合医生进行诊断和治疗，确保检查过程的安全和有效。