三腔二囊管，三腔二囊管拔管顺序

三腔二囊管是一种常用的医疗器械，主要用于治疗食管及胃底静脉曲张破裂出血。小编将详细介绍三腔二囊管压迫止血的操作顺序及其注意事项，帮助医护人员更好地掌握这一急救技术。

1.压迫止血操作步骤

1.初次压迫

在插入三腔二囊管并确认位置正确后，首先向胃气囊内注入适量的气体（通常为150~200ml），使胃气囊内的压力达到50mmHg左右，以压迫胃底的曲张静脉。

如未能止血，再向食管气囊内注入100~150ml气体，使食管气囊内固定。

2.外固定

使用弹性柔棉宽胶带顺着引流管的方向于胸部粘贴，再将寸带固定于引流管上，系成活结。

每3天给予更换一次，中间松脱时及时给予更换。

3.重视宣教，加强沟通 带管期间，医护人员应重视宣教，加强与患者的沟通，确保患者理解插管的目的和注意事项。

2.器械准备

-治疗盘、治疗巾

三腔二囊管

20ml及50ml注射器各1支

止血钳3把、弯盘1个

液体石蜡、无菌纱布数块、宽胶布

床边牵引装置：包括0.5kg的砂袋（或盐水瓶）、滑车牵引固定架、绷带

3.操作步骤

1.洗手、戴口罩、帽子

2.检查三腔二囊管气囊

认真检查三腔二囊管气囊有无松脱、漏气，充气后膨胀是否均匀，通向食管囊、胃囊和胃腔的管道是否通畅。

找到管壁上45、60、65cm三处的标记。

3.操作步骤

将三腔二囊管插入患者口中，缓慢通过咽喉部至食管。

检查三腔二囊管是否在食管内，如有必要，可调整位置。

向胃气囊内注入适量的气体，使胃气囊内的压力达到50mmHg左右。

如需要，向食管气囊内注入100~150ml气体，使食管气囊内固定。

4.注意事项

-在操作过程中，医护人员应注意观察患者的生命体征，如有异常情况，应及时处理。

操作前后，医护人员应做好无菌操作，避免感染。

在拔管过程中，应先放气，再拔管，以免气囊滑脱导致出血。

通过以上详细操作步骤和注意事项，医护人员可以更好地掌握三腔二囊管压迫止血的操作技巧，为患者提供更有效的急救治疗。