生育保险报销全解析,轻松掌握生育福利
随着***生育政策的调整,生育保险制度不断完善,为广大女性职工提供了更加全面的生育保障。生育保险如何报销?产检费用如何报销?以下将为您详细解答。
生育保险报销条件
.要了解生育保险的报销条件。只要符合以下条件的女性职工都可以享受生育保险待遇:
1.已参加生育保险并按时足额缴纳生育保险费;
2.在符合***规定的生育年龄内生育或实施计划生育手术;
3.在定点医疗机构进行生育医疗服务。生育医疗费报销形式
.关于生育医疗费的报销分为两种形式。
1.固定报销金额:无论你花了多少钱,社保机构都会按照固定的数额给你报销。例如,北京市产检可以报销大约1400元,在三级医院顺产大约可以报销8000元。2.刷卡直接记账:生育保险累计参保满1年且属正常参保状态的,待遇享受人在深圳市内定点医疗机构发生的生育医疗费用可以直接持社保卡刷卡记账,费用由生育保险基金支付。
生育保险报销流程
.生育保险报销流程如下:
1.申报材料:《生育服务证》原件及复印件、身份证原件及复印件、生育保险手册、医疗费用结算单、出院小结等。
2.提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
3.经办流程:参保单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育医疗(产前检查)费用。计划生育手术医疗费用报销
.计划生育手术医疗费用报销所需材料:
1.《生育服务证》原件及复印件;
2.身份证原件及复印件;
3.生育保险手册;
4.手术费用结算单;
5.出院小结。市外就医生育保险报销
.生育保险参保人在市外就医发生的产前检查、分娩住院、产后访视或计划生育手术医疗费用,先行支付现金。其后凭有关单据和资料向所属社保机构提出医疗费用报销申请,社保机构对实际发生的医疗费用进行审核,属于生育医疗保险偿付范围内的费用,按不高于本市医疗收费标准支付。
生育津贴补偿标准
.生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:
1.女职工产假期间,按照其生育前12个月平均月工资的80%发放生育津贴;2.生育津贴实际金额低于当地最低工资标准的,按照最低工资标准发放。
通过以上介绍,相信您对生育保险的报销流程和注意事项有了更清晰的认识。在享受生育福利的也要确保符合相关条件,以免影响报销进度。祝您生育顺利,家庭幸福!